Was ist eine Keloidnarbe?

Ein Keloid entsteht, wenn die Zellproduktion auch nach Abschluss des Heilungsprozesses nach Hautverletzungen wie Wunden, Entzündungen, Akne, chirurgischen Schnitten, Impfspuren, Verbrennungen, Windpocken oder Insektenstichen fortgesetzt wird. Unter normalen Umständen sollte die Zellproduktion nach der Abheilung einer Narbe stoppen. Andernfalls sammelt sich überschüssiges Gewebe an, wodurch eine Keloidnarbe entsteht.

Kurz gesagt handelt es sich bei einem Keloid um eine Hautdeformation infolge einer übermäßigen Wundheilung. Keloidnarben treten am häufigsten an Brust, Rücken, Schultern, Unterschenkeln, Kinn, unter dem Kinn und an den Ohren auf. Sie kommen überwiegend im Alter zwischen 10 und 30 Jahren vor und sind nach dem 30. Lebensjahr selten. Menschen mit dunklerem Hauttyp sind häufiger betroffen.

Obwohl Keloide kein gesundheitliches Risiko darstellen, werden sie als ästhetisch störend empfunden, da sie sich durch eine gerötete und geschwollene Hautstruktur äußern. Zur Behandlung von Keloiden werden häufig fraktionierte Lasertherapien und Kortisonbehandlungen eingesetzt.

Wie sieht eine Keloidnarbe aus?

Eine Keloidnarbe kann rosa, rot oder hautfarben sein. Ihre Struktur ist elastisch und fest, ähnlich wie Kunststoff, und weist eine unregelmäßige, formlose Oberfläche auf.

Behandlungsmethoden von Keloidnarben

• Medikamentöse Behandlung: Die am häufigsten angewandte Methode. Dabei kommen kortisonhaltige Cremes, Retinoid-Cremes, Imiquimod sowie silikonhaltige Cremes und Gele zum Einsatz.
• Chirurgischer Eingriff: Wird nur selten durchgeführt, da die Rückfallquote nach Operationen zwischen 50 und 100 % liegt. Zur Vorbeugung einer erneuten Keloidbildung werden nach der Operation Silikonfolien und Silikongele verwendet.
• Intralesionale Steroidtherapie: Eine der am häufigsten verwendeten Methoden. Dabei wird Kortison direkt in das Narbengewebe injiziert. In Kombination mit Kryotherapie und fraktionierter Lasertherapie können besonders gute Ergebnisse erzielt werden.
• Kryotherapie (Kältetherapie): Wird überwiegend als ergänzende Maßnahme zur Kortisonbehandlung eingesetzt.
• Fraktionierte Lasertherapie: Gilt als die effektivste Behandlungsmethode für Keloidnarben und wird häufig in Kombination mit intralesionalen Kortisoninjektionen angewendet.

Der Fraxel-Dual-Laser zielt darauf ab, die amorphe Struktur der Haut zu regulieren, indem er die Elastin- und Kollagenproduktion stimuliert. Für optimale Ergebnisse erfolgt die Behandlung in Abständen von 3 Wochen, mit durchschnittlich etwa 5 Sitzungen. Nach jeder Sitzung ist eine sichtbare Reduktion der Keloidnarben festzustellen. In Kombination mit der intralesionalen Steroidtherapie liefert die Fraxel-Dual-Laserbehandlung hervorragende Ergebnisse.